Human papillomavirus (HPV) กระตุ้นให้เกิด papillomas, warts, condylomas และเป็นปัจจัยกระตุ้นในการพัฒนามะเร็งปากมดลูกและกล่องเสียงโดยทั่วไปแล้วจะส่งผลต่อเยื่อบุในช่องปาก หลอดอาหาร เยื่อบุตาจากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก อุบัติการณ์ของการติดเชื้อนี้เพิ่มขึ้น 10 เท่าในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาในประเทศของเรา ความชุกของการติดเชื้อ HPV ตามการศึกษาในภูมิภาคนั้นแตกต่างกันไปตั้งแต่ 29% ถึง 45%ชุมชนทางการแพทย์ระมัดระวังเป็นพิเศษเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าประมาณหนึ่งในสามของจีโนไทป์ของไวรัสที่แยกได้ทั้งหมดกระตุ้นการพัฒนาของพยาธิวิทยาเนื้องอก
การจำแนกประเภทของการติดเชื้อ papillomavirus
การเข้าสู่ร่างกายของผู้หญิง HPV สามารถแสดงกิจกรรมที่แตกต่างกันซึ่งขึ้นอยู่กับสถานะของภูมิคุ้มกันการติดเชื้อ papillomavirus ในมนุษย์มีหลายแบบขึ้นอยู่กับลักษณะการทำงาน:
- กระแสแฝงไวรัสยังคงอยู่ในร่างกาย แต่ไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในเซลล์ไม่มีอาการใด ๆ - การปรากฏตัวของจุลินทรีย์สามารถระบุได้โดยใช้วิธีการวิจัยทางอณูชีววิทยาเท่านั้น
- การอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ HPV ตามกฎแล้วเรากำลังพูดถึงปากมดลูกอักเสบหรือ vulvovaginitis บนพื้นหลังของ HPV ซึ่งนำผู้ป่วยไปหานรีแพทย์ในการปรึกษาหารือ เธอสามารถค้นหา: วิธีการรักษา HPV ในผู้หญิงควรเข้าใจว่าไวรัสไม่ก่อให้เกิดการอักเสบด้วยตัวเอง แต่สร้างเงื่อนไขสำหรับการกระตุ้นกระบวนการอักเสบ
- Condylomas ตั้งอยู่ในภูมิภาค anogenital และบนเยื่อเมือกของระบบสืบพันธุ์เป็นรูปแบบของหลักสูตรของ PVI (การติดเชื้อ papillomavirus) ซึ่งจำเป็นต้องใช้เทคนิคการผ่าตัดที่ทันสมัยเพื่อขจัดการก่อตัวหลังการผ่าตัด การทำลายด้วยเลเซอร์ การแช่แข็ง หรือการจับตัวเป็นก้อนของคลื่นวิทยุ จำเป็นต้องมีการรักษาที่ซับซ้อนเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและอาการกำเริบ
- Dysplasia ของปากมดลูกอาจไม่แสดงอาการหรือทำให้เกิดการคายน้ำรูปแบบที่รุนแรงของโรคเป็นมะเร็งระยะก่อน - เพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์นี้ ความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับวิธีการรักษา HPV ในสตรีจึงมีความสำคัญมากกว่าที่เคย
การจำแนกประเภทช่วยให้แพทย์เลือกกลยุทธ์การรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสายพันธุ์ของเชื้อโรคยังถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มตามความสามารถในการทำให้เกิดโรคมะเร็ง: HPV ที่มีความเสี่ยงสูง ปานกลาง และต่ำในบรรดาไวรัส 40 สายพันธุ์ที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ มี 14 สายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงในการก่อมะเร็งสูงและปานกลาง: -16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, - ประเภท 56, - 58, -59, -66 และ -68
papillomavirus ของมนุษย์ถูกส่งอย่างไร?
ในบรรดาประชากรหญิงการติดเชื้อ HPV ถึง 70%อย่างไรก็ตาม การปรากฏตัวของเชื้อโรคในร่างกายไม่ได้หมายความว่าเป็นโรคหากบุคคลมีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง การติดเชื้อ HPV ในกรณีส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นชั่วคราว - จะหายไปเองภายใน 2 ปีหากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น คำถามเกี่ยวกับวิธีการรักษา human papillomavirus ในผู้หญิงจะมีความเกี่ยวข้อง
เส้นทางหลักของการแพร่เชื้อไวรัสคือการติดต่อ:
- ทางเพศ;
- แนวตั้ง (จากแม่สู่ลูกในครรภ์ระหว่างการคลอดบุตร);
- ครัวเรือน (เมื่อใช้ผ้าเช็ดตัว, มีดโกน, ชุดชั้นใน)
คนหนุ่มสาวอายุ 13-30 ปีมีโอกาสติดเชื้อไวรัสมากที่สุดเมื่อมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อประมาณ 60%ไวรัสสามารถเข้าสู่ร่างกายได้โดยไม่ต้องมีเพศสัมพันธ์โดยตรงเป็นเด็กผู้หญิงที่เสี่ยงต่อ HPV มากที่สุดและผลที่ตามมาก็คือนี่เป็นเพราะลักษณะเฉพาะของโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์
Human papillomavirus ในผู้หญิง: สาเหตุ
ในบรรดาประชากรหญิงการติดเชื้อ HPV ถึง 70%อย่างไรก็ตาม การปรากฏตัวของเชื้อโรคในร่างกายไม่ได้หมายความว่าเป็นโรคหากบุคคลมีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง การติดเชื้อ HPV ในกรณีส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นชั่วคราว - จะหายไปเองภายใน 2 ปีหากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น คำถามเกี่ยวกับวิธีการรักษา human papillomavirus ในผู้หญิงจะมีความเกี่ยวข้อง
- พยาธิวิทยาร่วมกันของระบบสืบพันธุ์
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
- โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องและโรคเหน็บชา
- โรคติดเชื้อเฉียบพลันที่พบบ่อย - โรคซาร์ส, การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียอื่น ๆ
- การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงต้น
- การทำแท้ง;
- การสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ความเครียดทางอารมณ์และจิตใจเรื้อรังที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
- ความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ที่มากเกินไป กิจวัตรประจำวันที่ไม่สม่ำเสมอ
- ระยะหลังคลอด - เนื่องจากความเครียดและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
- การใช้ยากดภูมิคุ้มกันและยาคุมกำเนิดในระยะยาว
การเปลี่ยนคู่นอนบ่อยครั้งยังเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัสสายพันธุ์ใหม่และการกระตุ้นการติดเชื้อที่มีอยู่หากภูมิคุ้มกันลดลง ไวรัสจะถูกรวมเข้ากับจีโนมของเซลล์ ซึ่งมีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นมะเร็ง วิธีการรักษา HPV ในสตรีนั้นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องควบคุมการทำงานของไวรัสและกระตุ้นการป้องกันภูมิคุ้มกันอย่างเหมาะสม
สัญญาณแรกของ HPV ในสตรีและอาการเพิ่มเติม
สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดของการปรากฏตัวของ HPV ในร่างกายของผู้หญิงคือการปรากฏตัวของ papillomas บนเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์และผิวหนังของบริเวณกำเนิดพวกเขาไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดและตามกฎแล้วจะไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานานอย่างไรก็ตามกิจกรรมของไวรัสสามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ เนื่องจากผู้หญิงจะติดต่อนรีแพทย์ทันที:
- พยาธิสภาพออกจากช่องคลอดพร้อมด้วยอาการคันและการเผาไหม้;
- อาการกำเริบของช่องคลอดอักเสบบ่อยครั้ง, ภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรีย;
- ตกขาวมีกลิ่นเหม็น
ในการตรวจสอบแพทย์เห็นการก่อตัวที่เป็นพิษเป็นภัยบนผิวหนังการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวของปากมดลูกสัญญาณของการอักเสบมะเร็งสามารถปรากฏได้เฉพาะในระยะหลังของการติดเชื้อไวรัส papillomavirus เรื้อรังเท่านั้น
มีวิธีการรักษา papillomavirus ในมนุษย์หรือไม่?
เพื่อให้เข้าใจว่าปัจจุบันมีการรักษา HPV ในสตรีอย่างไร จำเป็นต้องเข้าใจว่ามีแนวทางใดในการรักษาการติดเชื้อไวรัสแพพพิลโลมาในมนุษย์ในขณะนี้ การรักษาการติดเชื้อ HPV ลดลงเหลือกิจกรรมดังต่อไปนี้:
- การป้องกันความก้าวหน้าของการติดเชื้อ HPV
- การกำจัดอาการทางคลินิก
- การกระตุ้นภูมิคุ้มกันของไวรัสทั้งระบบและในท้องถิ่น
ไม่มียาที่ทำให้ไวรัสหายไปจากร่างกายอย่างสมบูรณ์อย่างไรก็ตาม การวิจัยในพื้นที่นี้ยังคงดำเนินต่อไป - แพทย์ให้ความสำคัญกับความจำเป็นในการรักษาอาการของโรค HPV ที่หลากหลายการวิจัยในสาขาพันธุวิศวกรรมมีแนวโน้มดีนักวิทยาศาสตร์กำลังพิจารณาความเป็นไปได้ที่จะ "เขียนใหม่" รหัสไวรัสเพื่อทำลายตัวเองแทนที่จะแพร่กระจายการลดสำเนาไวรัสช่วยฟื้นฟูภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและขจัดการอักเสบเรื้อรัง
ข้อมูลสำหรับแพทย์ในหัวข้อ "วิธีการรักษา HPV ในสตรี" มีรายละเอียดอยู่ในแนวทางปฏิบัติทางคลินิกในปัจจุบัน
จำเป็นต้องไปพบแพทย์เมื่อใด
ผู้หญิงควรได้รับการตรวจป้องกันโดยนรีแพทย์อย่างน้อยปีละครั้งนอกจากนี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์เมื่อมีอาการผิดปกติปรากฏขึ้น:
- เนื้องอกในบริเวณอวัยวะเพศ
- หูดที่บริเวณอื่นของผิวหนังและเยื่อเมือก
- ปวดในช่องท้องส่วนล่าง
- ตกขาวผิดปกติหรือมีกลิ่นเหม็นจากช่องคลอด
- อาการคัน, บวม, แดงของอวัยวะเพศ
ในสถานการณ์ที่มีการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ตั้งใจ แนะนำให้ไปพบแพทย์ทางนรีแพทย์เขาจะทำการตรวจ ตรวจทางนรีเวช และขูดเพื่อตรวจหาเชื้อ HPV
หากติ่งเนื้องอกเกิดขึ้นที่ส่วนอื่นของร่างกาย จำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์ผิวหนังเมื่อ papillomas หรือ condylomas เติบโตในทวารหนัก อาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงของ proctologistวิธีนี้จะช่วยกำหนดกลยุทธ์การรักษาและวิธีการรักษา papilloma ที่ควรกำหนดให้กับผู้ป่วยในกรณีพิเศษเพื่อซื้อที่ร้านขายยา
แผนการรักษาทั่วไป
อาวุธหลักในการต่อสู้กับ HPV คือภูมิคุ้มกันที่มั่นคงของบุคคลศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งอเมริกาให้ความสนใจกับข้อเท็จจริงที่ว่า 90% ของกรณีการสัมผัสกับไวรัส อาการทางคลินิกไม่พัฒนาเนื่องจากการปราบปรามไวรัสด้วยตนเองโดยภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ
การรักษาการติดเชื้อ HPV ควรครอบคลุมและมุ่งเป้าไปที่:
- การบำบัดโรคร่วมกัน
- การกำจัดอาการภายนอกของโรค - ทางการแพทย์และหากจำเป็นให้ทำศัลยกรรม
- การลดปริมาณไวรัส
- การกระตุ้นการป้องกันของร่างกาย
ความเครียดทางอารมณ์และจิตใจแบบเรื้อรัง สภาพแวดล้อมที่ไม่ดี และโรคร่วมต่างๆ จะลดความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงในการรับมือกับไวรัสด้วยตัวมันเองมียาที่มีผลต้านไวรัสและภูมิคุ้มกันโดยตรง ช่วยให้ร่างกายแข็งแรงและส่งผลให้ปริมาณไวรัสลดลงยาแผนปัจจุบันเหล่านี้รวมถึงสเปรย์ที่มีกรดไกลซิริซิกกระตุ้นซึ่งได้มาจากรากชะเอมช่วยหยุดไวรัสจากการทำซ้ำในช่วงต้นและลดจำนวนสำเนาของสารพันธุกรรม HPV ในร่างกายเครื่องมือนี้มีหัวฉีดเหน็บยาทางช่องคลอดพิเศษสำหรับส่งยาไปยังปากมดลูกและกระจายไปตามผนังช่องคลอดอย่างสม่ำเสมอการรักษาด้วยยาต้านไวรัสและภูมิคุ้มกันในการติดเชื้อ papillomavirus ที่แฝงอยู่สามารถป้องกันการปรากฏตัวของอาการไม่พึงประสงค์และการเปลี่ยนแปลงของการติดเชื้อไปสู่รูปแบบที่ก้าวร้าวมากขึ้นหากไวรัสกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงในบริเวณอวัยวะเพศและเยื่อบุผิวปากมดลูก สเปรย์จะช่วย:
- บรรเทาอาการอักเสบ;
- กำจัดอาการคัน;
- ฟื้นฟูความสมบูรณ์ของเยื่อเมือก
- เพิ่มภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น
การใช้ผลิตภัณฑ์ยังระบุไว้ในช่วงเวลาของการเตรียมการสำหรับการกำจัดการก่อตัวที่เป็นพิษเป็นภัยที่เกิดจาก HPV เพื่อลดการทำงานของไวรัสและป้องกันการกำเริบของโรคยานี้ช่วยสร้างผิวหนังใหม่และป้องกันการติดเชื้อทุติยภูมิ
การกำจัดติ่งเนื้อและหูด
การก่อตัวที่เป็นพิษเป็นภัยที่เกิดจาก HPV อาจถูกกำจัดออกซึ่งสามารถทำได้โดยวิธีการต่อไปนี้:
- cryodestruction - สัมผัสกับเนื้องอกด้วยความหนาวเย็น;
- การแข็งตัวของเลือด - การบำบัดด้วยกระแสความถี่สูง
- การกำจัดด้วยเลเซอร์ - การฉายรังสีเลเซอร์ทีละชั้นจนกระทั่งตกสะเก็ดปรากฏขึ้น
- การทำลายทางเคมี - การรักษาด้วยสารเคมีพิเศษที่ใช้กับหูดและทำลายพวกมัน
- การผ่าตัดออก - เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะกลับมาเป็นซ้ำหลังจากการทำลายประเภทนี้ จึงมีการกำหนดแบบคัดเลือก - หากใช้วิธีอื่นไม่ได้
การพัฒนาใหม่ในการรักษา HPV คือระบบ CRISPR / Cas9 ซึ่งเกือบจะตัด DNA และฝังส่วนต่างๆ ของมันเกือบทั้งหมด ซึ่งจะทำให้การแพร่กระจายของไวรัสลดลงไปอีก
การป้องกัน
สำหรับการป้องกันเบื้องต้น ขอแนะนำให้ใช้การคุมกำเนิดแบบมีอุปสรรค (ถุงยางอนามัย) ซึ่งแม้ว่าจะไม่ได้ป้องกัน HPV อย่างสมบูรณ์ แต่ก็จะลดระดับการสัมผัสกับไวรัสได้คุณควรเลือกคู่นอนของคุณหากมีการเชื่อมต่อโดยไม่ได้ตั้งใจ สามารถใช้สเปรย์พิเศษเพื่อป้องกันการติดเชื้อ HPV ไวรัสเริม และการติดเชื้อ cytomegalovirus
จนถึงปัจจุบัน การฉีดวัคซีน HPV ได้ผลดีที่สุดมันปกป้องจากไวรัส papillomavirus ของมนุษย์ที่พบบ่อยที่สุดและร้ายแรงในหลายประเทศ การฉีดวัคซีน HPV จะรวมอยู่ในปฏิทินการฉีดวัคซีนบังคับช่วงเวลาที่ได้ผลที่สุดในการฉีดวัคซีนคือในวัยเด็กและวัยรุ่นก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าหลังจากฉีดวัคซีนครบ 20 ปีไม่สมเหตุสมผลแต่ผลการศึกษาล่าสุดพบว่าการฉีดวัคซีน HPV มีความเหมาะสมและมีประสิทธิภาพจนถึงอายุ 45-47 ปี
ถ้าเกิดการติดเชื้อไวรัส หน้าที่ของการป้องกันรองคือการรักษาสุขภาพที่ดีของผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสภาพที่ดีของระบบภูมิคุ้มกันของเขาผู้หญิงควรไปพบสูตินรีแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจหาโรคที่เกี่ยวข้องกับไวรัสในระยะแรก